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湖南法治報(bào)訊（通訊員 何炎朗）近日，邵陽(yáng)市中心醫(yī)院感染科謝湘平教授團(tuán)隊(duì)在抗結(jié)核藥物安全性研究領(lǐng)域取得重要進(jìn)展，其團(tuán)隊(duì)青年醫(yī)師何炎朗，梁麗芬副教授連續(xù)兩年以獨(dú)立第一作者及通訊作者身份于國(guó)際高水平藥理學(xué)SCI期刊《Frontiers in Pharmacology》（JCR1區(qū)，影響因子4.8）分別發(fā)表：《Which fluoroquinolone is safer when combined with bedaquiline for tuberculosis treatment: evidence from FDA Adverse Event Reporting System database from 2013 to 2024》，《Comparative safety profile of levofloxacin versus moxifloxacin in first-line tuberculosis therapy: a pharmacovigilance study of the FAERS database》論著型研究，涉及耐藥結(jié)核和藥物敏感結(jié)核，為全球結(jié)核病的精準(zhǔn)化、個(gè)體化治療提供了來(lái)自“邵陽(yáng)中心醫(yī)院感染?？啤钡囊娊?。

首篇研究（發(fā)表于2024年）聚焦于耐多藥結(jié)核?。∕DR-TB）的核心治療方案——貝達(dá)喹啉分別聯(lián)合左氧氟沙星或莫西沙星。其研究首次通過大規(guī)模真實(shí)世界數(shù)據(jù)證實(shí)，兩種聯(lián)合方案的總體安全性譜并無(wú)絕對(duì)優(yōu)劣，但風(fēng)險(xiǎn)側(cè)重不同。與莫西沙星聯(lián)用時(shí)，心電圖QT間期延長(zhǎng) 的風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)更強(qiáng)；而與左氧氟沙星聯(lián)用時(shí)，則需更關(guān)注貧血等血液系統(tǒng)不良反應(yīng)。研究特別指出，45歲以下人群及男性患者需要受到更密切的監(jiān)護(hù)。

第二篇研究（發(fā)表于2025年）則將目光投向更為常見的藥物敏感結(jié)核病，探討了當(dāng)患者無(wú)法耐受傳統(tǒng)一線藥物吡嗪酰胺時(shí)，采用含左氧氟沙星（HREL方案）或莫西沙星（HREM方案）的療效與安全性。其發(fā)現(xiàn)對(duì)于老年患者（≥60歲），HREM方案發(fā)生免疫重建炎癥綜合征（IRIS-TB）的風(fēng)險(xiǎn)較低，可能是更優(yōu)選擇，但需警惕嚴(yán)重的肝臟損傷和皮膚過敏反應(yīng)（如DRESS綜合征）。對(duì)于年輕患者（<60歲）及女性患者，HREL方案更適合。

這兩項(xiàng)高水平研究的誕生，并非偶然，它深深植根于邵陽(yáng)市中心醫(yī)院感染科在結(jié)核病診療領(lǐng)域深厚的積淀與強(qiáng)大的?？颇芰Γ鳛楸镜貐^(qū)感染性疾病診療中心，該科每年接診并管理大量包括耐藥結(jié)核在內(nèi)的復(fù)雜結(jié)核病例，這為臨床研究積累了寶貴的真實(shí)世界經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。科室始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)并應(yīng)用國(guó)內(nèi)外最新結(jié)核病防治指南，并積極參與到前沿治療方案的探索中，確?；颊吣芙邮艿阶钕冗M(jìn)、最規(guī)范的診療服務(wù)。

作者：何炎朗

責(zé)編：姜紅玉

一審：姜紅玉

二審：伏志勇

三審：萬(wàn)朝暉

來(lái)源：湖南法治報(bào)